O Programa Melhor em Casa, desenvolvido pela Prefeitura de Dourados por meio da Secretaria Municipal de Saúde (Sems), realizou 4.773 atendimentos entre julho de 2025 e agosto de 2026. A iniciativa oferece assistência domiciliar a pacientes que necessitam de cuidados contínuos, permitindo que parte dos tratamentos seja realizada fora do ambiente hospitalar. Atualmente, 45 pessoas são acompanhadas pelas equipes, que também prestam atendimento aos fins de semana e feriados, conforme a necessidade de cada paciente.
A assistência é destinada principalmente a pessoas acamadas, com dificuldades de locomoção ou que precisam de acompanhamento especializado após a alta hospitalar. Os pacientes podem receber visitas até três vezes por semana e, nos casos que exigem maior atenção, o atendimento pode ocorrer diariamente.
Durante as visitas, os profissionais realizam curativos, administram medicamentos e antibióticos e orientam os familiares sobre os cuidados necessários. O acompanhamento frequente também permite identificar alterações no estado de saúde dos pacientes e avaliar a necessidade de encaminhamento para outros serviços.
Segundo o coordenador do programa, Gerson da Silva Almeida, as mudanças implementadas recentemente ampliaram as possibilidades de tratamento domiciliar e permitiram que pacientes antes submetidos a longos períodos de internação continuassem a recuperação em casa.
“Nosso trabalho vai além de realizar um procedimento. A equipe acompanha o paciente de perto, entende a realidade de cada família e consegue orientar melhor sobre os cuidados necessários”, destacou.
Uma das novidades é o acompanhamento de bebês em tratamento de sífilis após a alta hospitalar. Durante a semana, a administração dos medicamentos pode ser realizada pela Policlínica de Atendimento Infantil (PAI). Nos fins de semana e feriados, o Melhor em Casa assume o atendimento, evitando que as famílias precisem procurar unidades de urgência apenas para dar continuidade ao tratamento.
Outra mudança beneficia pacientes com osteomielite, infecção óssea que pode exigir o uso prolongado de antibióticos. Quando apresentam condições clínicas adequadas, esses pacientes podem receber a medicação em casa, sob supervisão da equipe, em vez de permanecer internados exclusivamente para completar o tratamento.
De acordo com Gerson, há situações em que a administração de antibióticos pode durar meses. A possibilidade de realizar esse acompanhamento no domicílio proporciona mais comodidade ao paciente e permite disponibilizar leitos hospitalares para outras pessoas que precisam de internação.
A proposta está alinhada às diretrizes nacionais do Melhor em Casa, programa do Ministério da Saúde que prevê assistência multiprofissional para pacientes que necessitam de cuidados mais frequentes ou complexos do que aqueles oferecidos regularmente pelas unidades básicas. O serviço também busca garantir a continuidade de tratamentos iniciados em hospitais e unidades de urgência.
Em Dourados, o acompanhamento dura, no mínimo, um mês e geralmente se estende por até três meses, podendo ser prorrogado conforme a evolução clínica. Segundo os dados divulgados pela prefeitura, 68% dos pacientes desligados do programa concluíram o plano terapêutico estabelecido pela equipe e puderam retornar ao acompanhamento da atenção primária.
Entre os principais públicos atendidos estão pessoas que sofreram Acidente Vascular Cerebral (AVC) recentemente, pacientes oncológicos, pessoas com doenças degenerativas ou congênitas, pacientes em recuperação de cirurgias e fraturas, especialmente de fêmur, e aqueles que apresentam lesões graves na pele.
O acesso ao serviço ocorre por meio de encaminhamentos realizados pelos hospitais ou pelas Unidades Básicas de Saúde (UBSs). Antes da admissão, cada paciente passa por uma avaliação para verificar se apresenta condições clínicas e necessidades compatíveis com o atendimento domiciliar.
O secretário municipal de Saúde, Márcio Figueiredo, afirma que a ampliação do programa integra as ações da administração do prefeito Marçal Filho para aproximar os serviços de saúde da população. Segundo ele, a assistência em casa proporciona maior comodidade às famílias e fortalece a integração entre os diferentes setores da rede municipal.
Com os atendimentos realizados nos últimos 14 meses, o Melhor em Casa amplia as alternativas de tratamento oferecidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) em Dourados, especialmente para pacientes que precisam de acompanhamento prolongado, mas apresentam condições de continuar a recuperação junto à família.